Modulo richiesta preventivo impianto fotovoltaico

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Dati anagrafici
Tipologia	Privato Azienda Ente pubblico -  *
Cognome / Rag. sociale	*
Nome	*
Indirizzo	*
Provincia  AG AL AN AO AP AQ AR AT AV BA BG BI BL BN BO BR BS BZ CA CB CE CH CL CN CO CR CS CT CZ EN FC FE FG FI FM FR GE GO IM IS KR LC LE LI LO LT LU MC ME MI MN MO MS MT NA NO NU OR PA PC PD PE PG PI PL PN PO PR PT PU PV PZ RA RC RE RG RI RM RN RO SA SI SO SP SR SS SV TA TE TN TO TP TR TS TV UD VA VB VC VE VI VR VT VV ZR	Comune *
Telefono / Fax	*      /
E-Mail	*
Località di installazione	AG AL AN AO AP AQ AR AT AV BA BG BI BL BN BO BR BS BZ CA CB CE CH CL CN CO CR CS CT CZ EN FC FE FG FI FM FR GE GO IM IS KR LC LE LI LO LT LU MC ME MI MN MO MS MT NA NO NU OR PA PC PD PE PG PI PL PN PO PR PT PU PV PZ RA RC RE RG RI RM RN RO SA SI SO SP SR SS SV TA TE TN TO TP TR TS TV UD VA VB VC VE VI VR VT VV ZR
Check-list per il dimensionamento dell'impianto
Connessione	Nuovo Impianto Potenziamento esistente  *
Dimensionamento dell'impianto	kWp (kW di picco)
Posizionamento impianto	Installazione a Terra Installazione su Elemento di arredo Installazione su Facciata Installazione su Frangisole Installazione su Lucernario Installazione su Tetto a falda Installazione su Tetto piano  *
Modalità di connessione alla rete	Non si avvale del servizio di Scambio sul Posto Si avvale del servizio di Scambio sul Posto  *
Azimut (orientamento)	Nord NordEst Est SudEst Sud SudOvest Ovest NordOvest  *
Tilt (inclinazione)	gradi *
Superficie disponibile	in m2   *
Tipo copertura tetto	----- Solaio Coppi Lastre Tegole Copertura a onda Altro
Eventuali ombreggiamenti	No Si  (da parte di edifici vicini, alberi, etc...)
Tipo installazione	Architettonicamente non integrata Parzialmente integrata Architettonicamente integrata   *
Consumi su base annua (kWh)	(somma delle ultime sei bollette)
Note
Informativa sulla Privacy (D.Lgs. 196/03)
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